В настоящее время в достигнуты большие успехи в профилактике ревматизма. В начале этой брошюры мы говорили, что профилактику ревматизма условно разделяют на первичную и вторичную. Были перечислены и те основные факторы, которые определяют первичную и вторичную профилактику болезни.
Исходя из определения ревматизма как инфекционно-аллергического заболевания, при котором как возникновение болезни, так и ее рецидивы связаны со стрептококковой инфекцией, основные мероприятия первичной профилактики направлены на повышение защитных сил организма, на борьбу со стрептококковым окружением и стрептококковыми инфекциями.
В развитии естественного иммунитета (невосприимчивости), столь необходимого в отношении инфекций и особенно ревматизма, большое значение имеют закаливание, прогулки и труд на свежем воздухе. Закаливание включает воздушные ванны, влажные обтирания, душ с водой комнатной температуры. Полезны туристские походы, спортивные игры (теннис, волейбол, футбол и др.), гимнастика, тем более что современный транспорт часто лишает городского жителя здоровой физической нагрузки. Любимые нами классики (Л. Н.Толстой, П. И. Чайковский, И. С. Тургенев, К. Г. Паустовский и др.) высоко ценили длительные прогулки и занятия неутомительным физическим трудом, черпая в них новые мысли, чувства, творческое вдохновение и полноценный отдых. Не только врачу, но и каждому советскому человеку должно быть известно, что физически хорошо развитые ребенок и взрослый человек, не боящиеся простуды и сквозняков, не страдающие насморком от легкого охлаждения, почти гарантированы от заболевания ревматизмом. Лица, уже переболевшие ревматизмом, свое закаливание должны проводить обязательно под контролем врача.
В развитии прочного естественного иммунитета важную роль играет правильное питание (разнообразное, с достаточным количеством белков, углеводов, жиров и определенным их соотношением). Особенно необходимы животные белки, содержащие незаменимые аминокислоты, которые не образуются в организме, но нужны для построения тканей.
Экспериментальными исследованиями- установлено большое значение витаминов Ва Вб, В12, С (аскорбиновой кислоты), поступающих с пищей, для формирования естественного иммунитета. Нормальный синтез соединительной ткани, участвующий в иммунных реакциях, тесно связан с наличием аскорбиновой кислоты. По этой же причине высокие суточные дозы витамина С рекомендуются в пищевом рационе больного ревматизмом (0,5—1,0 г в сутки). Витамин С как бы уменьшает готовность соединительной ткани к аллергическим реакциям, он снижает проницаемость капилляров, всегда значительно повышенную при ревматизме, улучшает усвоение углеводов в мышцах, в частности в сердечной мышце. Витамин Bi (тиамин), участвует в регуляции углеводного обмена (как составная часть фермента ко-карбоксилазы), а также, хотя и в меньшей степени,— в регуляции белкового и жирового обмена. Витамин Вц (пиридоксин) входит в состав других ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот, он играет важную роль и в обмене гистамина. Витамин Bi2 является фактором роста, необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов.
Ревматизм - Медицинский справочник
Эпидемиологическое и клиническое изучение ревматизма
Причины и условия развития ревматизма
Противники стрептококковой этиологии ревматизма
Переход стрептококковой инфекции в ревматизм
Ревматическое поражение сердца
Классификация и клиника ревматизма
Затяжное и беспрерывно рецидивирующее течение болезни
Ревматический полиартрит классической формы
Борьба со стрептококковыми инфекциями
Научные знания о ревматизме и мерах его профилактики
Меры первичной и вторичной профилактики ревматизма
Круглогодичная профилактика ревматизма